Miedo a la diabetes.
Pacientes hay que tienen miedo a padecer de la diabetes sin tener antecedentes familiares y sin quejarse de síntomas ni signos propios de la enfermedad. Esto generalmente se debe a las experiencias personales de observación en vecinos, compañeros de trabajo, o amigos que padecen la enfermedad y que se han complicado con lesión en riñones, la vista, el corazón o la circulación del cerebro, por mencionar las más frecuentes.
En alguna ocasión un sujeto de unos 55 años de edad, me cuestionó al respecto: tenía mucha preocupación y miedo a padecer diabetes. No conocía a ningún familiar cercano con ese padecimiento, tampoco tenía síntomas propios de la enfermedad como baja de peso, poliuria (mucha orina) y polidipsia (mucha sed). Su temor lo hizo acudir a un laboratorio químico para que le midieran el azúcar el cual reportaron en 115 mg, siendo lo máximo normal de 110 con la técnica utilizada en dicho laboratorio.
Por su ansiedad, preguntó al químico que cómo había salido de su azúcar. Injustificadamente le informaron que tenía 5 puntos de diabetes. Con esto fue suficiente para que esa noche detonara su ansiedad y no durmiera pensando en la “gravedad de su problema” e imaginándose que pronto estaría como algunos de sus conocidos diabéticos que tenían esa “horrible” enfermedad, que según él, está de moda, pues mucha gente la padece y cada vez va en aumento ya que “antiguamente no había tanto diabético como ahora”.
Solicitó opinión a este médico tecleador ya que había leído en esta columna algunos puntos de vista con respecto a la diabetes y deseaba una aclaración al respecto.
Por principio de cuentas se trató de proporcionarle tranquilidad emocional informándole que no había motivo para preocuparse pues no existían elementos clínicos ni de laboratorio para establecer el diagnóstico de diabetes.
La cifra máxima de 110 mg de azúcar que reporta el laboratorio es una guía pero en la práctica y en la realidad, para el paciente esta cifra es más amplia ya que la concentración del azúcar y de muchas otras sustancias de la sangre son variables en el transcurso del día, nunca son fijas. Las variaciones dependen de muchos factores como el ejercicio, los alimentos, el estrés así como posibles factores durante la determinación de las cifras de azúcar en los tubos de vidrio del laboratorio, condiciones muy diferentes a las de la sangre en el cuerpo humano.
Además uno de los criterios para establecer el diagnóstico de diabetes es que la cantidad de azúcar de la sangre en ayunas sea mayor de 126 mg en más de dos mediciones separadas por varias semanas, cuando el enfermo no ha padecido los síntomas clínicos completos de la enfermedad.
Por lo anterior los 115 mg de azúcar en sangre que le reportaron a este paciente no tienen significado alguno, pues no rebasa los 126 mg y es una medición aislada. Los “5 puntos de diabetes” que informó el químico no tienen juicio, pues la diabetes no se diagnóstica ni se tasa en puntos.
Finalmente, de acuerdo con las reglas éticas y de responsabilidad profesional del ejercicio de la medicina, los químicos no deben exteriorizar los presuntos diagnósticos ante el enfermo basados tan solo en las cifras aisladas de laboratorio ya que deben coincidir con los datos clínicos que el médico recolectó en la historia clínica, base imprescindible para establecer un diagnóstico integral y razonado, de no cumplir con estos preceptos técnicos y éticos, se puede producir daño innecesario en el ámbito psicológico, no menos nocivo que el daño físico que se puede provocar por fármacos por ejemplo.
En otras palabras, establecer un diagnóstico clínico total, integral u sistémico, es de la competencia profesional del médico clínico en colaboración y correlación con los invaluables datos que proporcionan los químicos fármaco biólogos, el radiólogo y otros paramédicos.
La explicación anterior tranquilizó al paciente y se convenció que era un sujeto sano y que debía vivir la vida en el presente.
P.- Doctor yo a lo que le tengo miedo es a contagiarme de alguna enfermedad o de vih. Desde hace tiempo me da pavor sentarme en algún baño público. Hace algunos días me mudé a una casa nueva y encontré algunas manchas de sangre seca,afuera en el porche,esta sangre debe tener por lo menos un mes ahí. La limpie con cloro pero estoy muy preocupado pensando si la toque antes de darme cuenta que estaba ahí. Mi pregunta es, se puede realmente contraer una enfermedad venérea por sentarse en un baño? La sangre seca puede contagiar de vih si la hubiese tocado sin darme cuenta? Se dice que no es posible en ninguno de los dos casos pero es realmente así? .
R.- Ni duda, tus miedos no tienen fundamento real.Es poco probable un contagio en esa forma.Vale.
R- Gracias.
¿cuando recomienda usted hacerse la prueba? A que edad debemos comenzar si tenemos parientes de segundo grado con esa enfermedad, mis padres no la padecen pero si mi abuela materna y las hermanas de mi papá. Yo tengo 35 años. Podría explicar un poco más acerca de los síntomas,es decir como diferenciarlos de otros padecimiento s. Por lo que entendí si no hay síntomas no deberíamos preocuparnos es así? .
Con tranquilidad, si vuelves a leer el tema de miedo a la diabetes, ahi están las respuestas a tus dudas.
Soy médico y hace once años que no me hago ningun estudio de sangre ni de orina, porque no tengo ninguna molestia. No me importa si hay no familiares diabéticos, lo que importa es cómo se siente uno. Me haré estudios si me siento mal.
Disfruta que te sientes bien.vale
Gracias Doctor,por su respuesta. Perdón si abuso de su amabilidad, pero tengo una duda. Hace más omenos dos años me dio un dolor súper fuerteen la espalda de lado derecho más o menos donde terminan las costillas se podría decir que casi en la cintura, ese dolor me duró un día eran como punzadas fuertes que se me quitaron solas. De ahí de vez en cuando me vuelven a dar pero cada vez duran menos y son menos intensas apenas perceptibles. Yo lo relacione con los riñones pero no se siquiera si se encuentran ahí. Ya me hice hace un poco más de un año unos análisis para ver cómo funcionaban mis riñones y salió normal. Que piensa usted?
Lo más probable es que el origen del dolor sea muscular, no parece nada grave. vale
Buenas doc, yo queria preguntarle si es de preociparse que un niño coma mucho. Le explico; yo tengo un hijo de 9 años, nunca ha sido de mucho comer, es muy delgadito pero esto es normal para mi pues yo tambien soy muy flaca igual que mis demas hijos y mis hermanos. El viernes despues de escuela me dijo que tenia mucha hambre pero solo comio 2 tortillas despues ya no quiso volver a comer hasta en la noche, el sabado paso mas o menos igual comio y despues de un rato ya queria comer de nuevo mas o menos 3 horas despues. Hoy comio un yogurth en la mañana y alrsto dijo que tenia mucha hambre comio bien y ya no pidio hasta despues de 4 horas pero una hora despues queria fruta. Lo quebme preocupa es eso que aveces pasa poco tiempo d que come y pide otra vez aunque no come mucho. No noto nada maz, duerme bien no se levanta ni una vez en la noche, va bien en la escuela y juega normal tsmpoco orina mucho pero eso de que avecez tiene hambre me preocupa, debetia pensar en diabetez? Ezpero se entienda mi duda
Disculpa, pero no jodas a tu hijo, no lo enfermes, si un niño como el tuyo juega, brinca, va bien en la escuela y no se queja de ninguna molestias no te preocupes, deja que coma que se le de la gana, su cuerpo le dice lo que necesita, no lo forces. Olvidate de la diabetes y disfruta los brincos y saltos de tu hijo. Preocupate cuando ande quietos, que no se mueva o que este desganado, mientra brinque, salte y revolotee, no te preocupes. vale
Gracias doctor, eso hare, es solo que soy una de esas mamas dramaticas. Muchas gracias de verdad.
Dr buenas. Escribo el comentario de vuelta porque no lo veo por si las dudas. En mayo me.medi la glucosa dio 78, la semana pasada dio 84 y por miedo hoy de vuelta me la medi y dio 94 tengo miedo que siga subiendo. Mi papá y algunos abuelos son diabéticos tipo 2. En ayuno de 10 horas me he realizado esas mediciones. Tengo 22 años. Saludos.
Marcos
Yo no veo problema alguno de que preocuparte por esas cifras de azúcar que son normales. Ni hay necesidad de medirla con frecuencia.
Gracias dr, mi gran miedo es porque tengo a.mi papá con esa enfermedad mis abuelos y ya uno falleció por complicaciones de la enfermedad. Varía según los días los valores. Me quedo tranquilo, gracias, qué bueno es usted. Me sacó un peso de encima. No me la mido más por ahora.
Buenos Dias doctor hoy me hize una prueba de diabetes de pinchazo en el dedo me salio de 103 en ayunas por lo que lei en el articulo estoy bien pues.
Ay Doctor! esta publicacion me quedo como anillo al dedo, la verdad yo le tengo panico a esa enfermedad, me da pavor hacerme la prueba, ya hace tiempo no me la hago, aunque siempre me ha salido normal, nomas no puedo. Sera Dr, que el comer mucho causa la enfermedad? eso se me ha metido en la cabeza y pues como poco, hasta tiemblo cuando como algo qur no es saludable, y es literal, tiemblo, hago siempre ejercicko y estoy en mi peso, no orino demas no tengo sed constante, pero no me lo puedo sacar de la cabeza, ninguno de mid papas ha padecidl esta enfermedad, aunque mi ma6ya murio, pero nunca la tuvo y mi papá tampoco la tiene ,pero si tengo tias que la padecen. Con estos antecedentes que tan altas cree usted que sean mis posibilidades de padecerla? tengo 36 años.
Con todo respeto. Si tu azúcar es normal NO parece haber motivo para preocuparte.Es como preocuparte por el riesgo de que te roben mil millones de pesos, si no tienes esos millones de pesos. Yo así lo veo de simple. Precisamente hoy me medí el azúcar, hacia 15 años que no lo hacia y no lo hacia porque me siento bien y hace 15 años mi azúcar salió bien, y hoy 15 años después salió normal.Ya me programé para hacérmela dentro de 15 años, si es que todavía estoy. Ah, y no tengo miedo a que me roben una camioneta Suburban porque no tengo esa camioneta…
15 años! yo tengo casi 4 que no me la checo. Lo que pasa es que yo estoy «loca» tengo pensamientos obsesivos, tag, hipocondria y a saber que mas,ese es el pensamiento mas recurrente que tengo, me controlo bastante bien a pesar de no tomar medicamento alguno. Si no fuera por ese temor en particular podria decir que ya estoy bien.El ejercicio es mi medicina. Me da miedo tenerla y no darme cuenta, supongo que es parte de mis demonios mentales. Muchisimas gracias Doctor Ignacio.
Hola dr yo me siento cansada y me duele la cabeza Y en el sol veo coló destellos muy seguido , tengo 17. Usted cree que tenga diabetes ?
Para saber si tienes diabetes hay que medir el azíucar en la sangre.
Los síntomas de diabetes son: mucha sed, mucha orina,baja de peso cuando el azúcar se eleva potencia de 180 miligramos en la sangre.
Hola dr. Tengo 25 años soy mama de un niño de 4 años y una bebe de 11meeses.
Desde hace un mes me da mucha hambre para esto estoy lactando a mi niña… en toda la noche no para. Y me levanto toda con sed en el dia no tomo tanta agua pero ai como casi a cada rato…
Y si no como siento que me desmayare.
Me da miedo tener esa enfermedad y ahora jalo siempre comida o coca por si me llego a sentir mal.
No duermo las 8 hrs y me desvelo.
Me llena de nervios cuando me da hambre.
Nunca he padecido la enfermedad ni embarazada. No tengo padres enfermos de eso.
Disculpa, no me dices en que te puedo ayudar.
Siempre que me da algun sintoma como debilidad o algo lo asocio a diabetes y termino llorando y desesperada.
El comer me aumentado de peso.
Doctor buenas tengo 27 años y estoy embarazada de 30 semanas,según mi doctora tengo diabetes gestacional, pues mis niveles de azúcar son bien porque tengo glucometro y me chequeo la azucar 4 veces al día, aquí donde vivo se mide en mmgh/ y para ellos en ayunas debe ser inferior a 5.3 y después de las comidas a las 2 horas en 6.7 y para las para personas que no son diabeticas acá mismo lo normal es en ayuna 5.5 y después de comida 7.5 aq tengo mucha ansiedad pues estoy embarazada y comer lechuga y comidas simples puede ser aburrido en este estado! Y pues lo otro es que aquí te ven cada tantas semanas y no te aclaran tantas dudas, por una puebra que de 4 tomas y salió alterada para ellos ese fue el diagnostico.
Disculpa pero no encontré a que equivale mmgh/ para convertir a miligramos/decilitro (mg/dl) cuya cifra normalmente varia de 60 a 110 y la diabetes se diagnostica si se mantiene elevada por encima de 110 y continua elevándosela hasta rebasar los 180, que es cuando empieza a provocar síntomas: mucha orina, mucha sed y baja de peso.
Una cifra menor de 180 NO PROVOCA SÍNTOMAS, y si en ayunas se mantiene alrededor de unos 130-140-150, no se indica medicamento, a este se recurre a dosis mínima cuando se mantiene el azúcar alrededor de 170-180-190, para llevarla a 130-140 porque si con medicamento se quiere mantener la cifra como dice el laboratorio entre 60 y 110, hay riesgo de baja brusca grave del azúcar.
Y si el azucar en ayunas se mantiene en cifras aceptables no mas de 140-150, no se indica medicamento y no hay porque medirla varias veces al día, eso enferma de angustia..
Disculpe, cuando dice mucha orina, se refiere a ir muchas veces al baño o a hacer mucha cantidad? Estoy un poco confundida en ese término, me da miedo tener eso voy a veces seguido al baño pero hago poco no sé si sea la ansiedad, pero estoy preocupada, le agradecería si me aclara esta duda.