Coronavirus: prevención.

Dr. Ignacio Espinosa. Medico Internista. Tel: 82 263 52. Cel: 782 888 0056.

El miedo es directamente proporcional ante la ignorancia e impotencia de la esencia de una amenaza real o imaginaria, a nuestra integridad física o mental.

El COVID-19, confirma lo anterior.

Hace unos días un enfermo de unos 45 años, ya conocido, me llamó  por teléfono para información y una posible cita:

Doc. _me dijo por teléfono un paciente _Mi madre dice que debo ver a un médico porque tengo tos leve y algo de comezón en la garganta como si me fuera a dar gripa, pero no tengo fiebre ni estornudos y yo  le digo que lo de la SANA DISTANCIA recomienda precisamente no acudir al médico, usar cubre bocas y mantener a los familiares a unos dos metros y no acudir al hospital porque seguramente me van a decir lo mismo y no me van a hospitalizar y lo más probable es que con esos síntomas, cuando mucho se puede tratar de un catarro común y yo ya se que ahorita en los hospitales hay largas colas de enfermos, posiblemente igual que yo y que no se trata del COVID; y le digo a mi mamá que yo sé que no hay tratamiento para ese virus y que en estos casos solo hay que vigilar y solo si presento fiebre, tos constante, estornudos y falta de aire como la del asma es cuando debo acudir al hospital.

_Cierto, amigo  _Le reafirmé_ veo que estás bien informado con relación a la sana distancia que concretamente consiste en: si tienes fiebre, tos y estornudos frecuentes y constantes aléjate a más de dos metros de tus semejantes y si te encuentras  a alguien con esos síntomas también aléjate de esa persona. Por esto han recomendado el QUEDATE EN CASA, lo que disminuye el riesgo de acudir a centros donde hay aglomeraciones, encontrarse con algún enfermo activo con FIEBRE TOS Y ESTORNUDOS, síntomas principales que sugieren, pero no aseguran que puede tratarse de un enfermo de COVID-19.

Cinco días después, el paciente me informó por teléfono que ya había pasado el catarro.

EL CUBRE BOCAS.

Hace unas semanas, todavía NO HABIA CASOS DE COVID en México, pero ya estaba la alarma mundial; acudí al consultorio, cuando llegué, en la entrada de la calle, me esperaban dos embozados con sombrero y paliacates rancheros. Seguramente están embozados por el EFECTO PÁNICO  de las alarmas que anuncian PELIGRO. Mi alarma fue, que se tratase de “aquellos” más que por el COVID. Pensé con picardía. De todas formas, a más de dos metros les pregunté si acudían a consulta con fiebre, tos y estornudos pero con la casi seguridad, que usaban los paliacates por el pánico. Y así fue. No tenían síntomas sugestivos de COVID, acudieron por otros problemas médicos. Pero les expliqué cuando utilizar el cubre-bocas, según recomendaciones oficiales de la OMS (organización Mundial de la Salud):

  • Si está usted sano, solo necesita llevar mascarilla si atiende a alguien en quien se sospeche la infección por el 2019-nCoV.
  • Lleve también mascarilla si tiene tos o estornudos.
  • Las mascarillas solo son eficaces si se combinan con el lavado frecuente de manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón.
  • Si necesita llevar una mascarilla, aprenda a usarla y eliminarla correctamente.

Ambas personas entendieron que aun no era necesario el uso del cubrebocas, porque era poco probable que se encontraran a alguien enfermo de COVID. Lo utilizaban por miedo a contagiarse: el efecto pánico, en ocasiones más nocivo que el COVID.

Se exponen incluso a que los rechacen si ustedes lo usan por miedo a contagiarse, alguien o en algún lugar pueden pensar que ustedes estan enfermos y pueden contagiar.

_Es cierto, Doctor, andamos juntos y ya un taxista no nos quiso atender.

_Bueno, como están las cosas desde hace tiempo, es que con sombrero y paliacate y su aspecto rancherón… pudo haber pensado también en otra cosa._Dije sonriendo.

_Muy cierto Doc Kiske, de hecho tuvimos que ponernos los paliacates porque,”venemos” del rancho y por las noticias, pasamos a unas farmacias y ya no hay cubrebocas, se agotaron.

_Mmmmm….Ya está la especulación comercial y seguramente los cubrebocas los vendieron a precio de oro, o los están ocultando para aumentar su precio._ Comenté a los pacientes, uno de los efectos económicos nocivo en este tipo de sucesos.

En el siguiente enlace se puede encontrar información oficial y responsable sobre COVID: https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks.

Y es necesario revisar información seria porque otro de los efectos nocivos es la INFORMACION AMARILLISTA, distorsionada voluntaria o involuntariamente, para vender noticias o simplemente porque los comunicadores no cumplen con la regla de oro del periodismo: ser veraz, objetivo e imparcial. Y esto puede suceder hasta en la comunicación oficial como parece que sucedió con la conferencia en que se mencionó la VIGILANCIA CENTINELA, cuando se anunció oficialmente hace unos días, ya en pleno brote del virus que  había posiblemente 26 mil casos de COVID, en vez de los 3 mil y pico confirmados y reportados en ese momento, con 174 defunciones. En lo personal esta información científica, me pareció confusa por parte del vocero oficial de este problema.

http://wradio.com.mx/radio/2020/04/09/nacional/1586458530_236574.html. En este enlace se describe la vigilancia centinela.

Vi y oí esa conferencia de la pasada semana, no me quedó muy clara la información oficial y tuve que leer la version estenográfica, muy larga, y aún asi con mi limitado entendimiento no me quedó muy claro, por lo que investigué en que consiste eso de la vigilancia centinela y espero haber aclarado esa confusión personal que comparto, con la alusión irónica de Bernard Shaw: la ciencia estadística es aquella que demuestra que si mi vecino tiene dos coches y yo ni uno, los dos tenemos uno.

El modelo matemático de vigilancia centinela consiste en presumir que cada uno de los 3 mil enfermos pudo haber contagiado a unos 8 o 10 personas sanas, de donde resulta la cifra escalofriante de 26 mil enfermos que se pudo entender que YA SE ENCUENTRAN A LA VUELTA DE LA ESQUINA, cuando en realidad se trata de que en la llamada fase 3, o fase pico de la enfermedad probabilisticamente tendremos esos 26 mil enfermos que posiblemente se estan incubando o ya estan presentes porque es imposible certificar el diagnóstico con certeza de todos los enfermos con tos, fiebre y estornudos, porque son casos leves que no acuden a ningún consultorio público o privado para confirmar si esos enfermos con esos síntomas son debidos al COVID-19 o a los catarros comunes estacionales. He aquí la incertidumbre de la ciencia estadística médica.

Y surgió la controversia y linchamiento mediático en el caldeado ámbito económico político actual: que si se oculta información, que se exagera esa información, y hasta de traidor a la patria tildaron al Subsecretario de Salud, vocero principal de este, hasta el momento, brote del llamado, COVID-19.

De acuerdo con lo anterior, sigo pensando que esto del COVID-19, solo se tratará de un brote estacional y deseo que no lleguemos a certificar esos 26 mil casos, aunque hemos de prepararnos para lo peor y precisamente, ese es el objetivo de la SANA DISTANCIA, que en ocasiones se convierte en INSANA DISTANCIA con brotes de estados de depresión y ansiedad familiar que puede llegar hasta la agresión intrafamiliar como ya se estan publicando casos clínicos al respecto.

Viendo un mapamundi relacionado con el COVID, me llamó la atención que en las coordenadas en que se encuentra México, esas cordenadas incluyen el norte de Africa y el sur de la India y los focos rojos de COVID son pequeños todavía en esos países y donde existen focos rojos enormes es en las coordenadas de USA, Europa y China precisamente.

Las leyes biológicas, climatológicas y geográficas son variables dignas de tomarse en cuenta en el  inicio de un brote en lugares distantes, su diseminación, su evolución y desenlace del suceso como al que actualmente nos estamos enfrentando y que pueden ser disímbolos de región a región, con la consecuente incertidumbre en cuanto al pronóstico. De acuerdo con la observación anterior, puede ser que en las coordenadas de México, no sean favorables para que el COVID sea peligroso. La dialéctica de la naturaleza y la teoría de la evolución (adaptación) de Darwin, nos darán la respuesta.

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